睡眠呼吸中止症的治療方式有哪些?
睡眠呼吸中止症的治療方式主要有三種:
生活方式的改變、醫療器材的使用、手術治療的選擇。不同的治療方式適用於不同的病情與個人狀況,患者應該在醫生的指導下,選擇最適合自己的治療方式。
生活方式的改變
生活方式的改變是睡眠呼吸中止症的基本治療方式,也是其他治療方式的輔助手段。
輕、中度的睡眠呼吸中止症透過生活方式的改變通常就可以有相當程度的改善。
生活方式的改變包括以下幾個方面:
-
減重:
肥胖是睡眠呼吸中止症的主要危險因素之一,減重可以減少呼吸道周圍的脂肪組織,增加呼吸道的通暢度,減少呼吸暫停的發生。 -
戒菸:
菸草中的尼古丁會刺激呼吸道的收縮,造成呼吸道的阻塞,戒菸可以減少呼吸道的刺激,改善呼吸道的通暢度,減少呼吸暫停的發生。 -
避免睡前飲酒或服用安眠藥:
酒精或安眠藥會使呼吸道的肌肉鬆弛,造成呼吸道的阻塞,避免睡前飲酒或服用安眠藥可以減少呼吸道的鬆弛,改善呼吸道的通暢度,減少呼吸暫停的發生。 -
改變睡姿:
仰臥時,舌頭和下顎容易後縮,造成呼吸道的阻塞,改變睡姿,如側臥或俯臥,可以減少呼吸道的阻塞,改善呼吸道的通暢度,減少呼吸暫停的發生。
醫療器材的使用
醫療器材的使用是睡眠呼吸中止症的主要治療方式之一,尤其是對於中度或重度的睡眠呼吸中止症患者,醫療器材的使用可以有效地改善睡眠品質與呼吸狀況。醫療器材的使用包括以下幾種:
-
持續性呼吸道陽壓呼吸器(Continuous Positive Airway Pressure, CPAP):
是一種透過鼻罩或口罩,向呼吸道輸送一定壓力的空氣,以撐開呼吸道,防止呼吸道的阻塞,減少呼吸暫停的發生。CPAP是目前治療睡眠呼吸中止症最有效的方法,但也有一些副作用,如鼻塞、口乾、面部不適等,患者需要在醫生的指導下,調整適合自己的壓力與配戴方式。 -
止鼾牙套(Mandibular Advancement Device, MAD):
是一種像牙套一樣,戴在上下牙齒上,將下顎向前推移,以增加呼吸道的通暢度,減少呼吸暫停的發生。止鼾牙套適用於輕度或中度的睡眠呼吸中止症患者,或者無法忍受CPAP的患者,但也有一些副作用,如牙齒疼痛、牙齒移位、下顎關節痛等。 -
電位治療器:
日本研發超過90年的物理醫學療法,經臨床實驗可調節自律神經系統、有效促進血流循環,保持心血管彈性,幫助血液帶氧,緩解睡眠呼吸中止症所造成的缺氧性傷害,避免高血壓、心血管疾病等。
手術治療的選擇
手術治療的選擇是睡眠呼吸中止症的另一種治療方式,主要是針對呼吸道的結構異常,透過手術的方式,切除或修復呼吸道的阻塞部位,以增加呼吸道的通暢度,減少呼吸暫停的發生。手術治療的選擇包括以下幾種:
-
懸雍垂整形手術(Uvulopalatopharyngoplasty, UPPP):
是一種切除懸雍垂、軟顎和部分咽壁的手術,以增加咽部的通暢度,減少呼吸暫停的發生。適用於有明顯的懸雍垂或軟顎阻塞的患者,但也有一些副作用,如喉嚨疼痛、出血、感染、吞嚥困難等。 -
扁桃腺摘除手術(Tonsillectomy):
是一種切除扁桃腺的手術,以增加口咽部的通暢度,減少呼吸暫停的發生。適用於有明顯的扁桃腺肥大的患者,但也有一些副作用,如喉嚨疼痛、出血、感染、吞嚥困難等。 -
鼻中膈鼻道成形術(Septoplasty):
是一種修復鼻中膈偏曲的手術,以增加鼻腔的通暢度,減少呼吸暫停的發生。鼻中膈鼻道成形術適用於有明顯的鼻中膈偏曲的患者,但也有一些副作用,如鼻塞、出血、感染、鼻中膈穿孔等。 -
舌根減積手術(Tongue Base Reduction Surgery):
是一種減少舌根部分組織的手術,以增加舌下部的通暢度,減少呼吸暫停的發生。適用於有明顯的舌根肥大的患者,但也有一些副作用,如喉嚨疼痛、出血、感染、吞嚥困難等。
其他輔助睡眠工具的使用
-
功能型枕頭
AmLife白金美容枕,可依照每個人的頭型與脖長,在枕頭不同部位裝填功能性矽膠,打造最符合自己的枕頭,保持正確睡姿,幫助呼吸道暢通。 -
止鼾膠帶(嘴貼膠帶)
嘴呼吸是引發打鼾最常見的原因之一。
張嘴睡覺會造成氣道狹窄和乾燥,讓呼吸道更容易發生振動。
嘴貼膠帶是一種簡單促進安靜的鼻呼吸的方法,適合沒有鼻腔阻塞問題的人。
※ 必須使用適合皮膚且可輕鬆移除的醫療級專用膠帶。 -
鼻噴劑
是一種快速且有效緩解鼻塞的方式。
當鼻塞迫使身體使用嘴呼吸時,會給小舌和軟齶後部帶來較大的壓力,增加小舌和軟齶的振動,產生「打鼾」。 -
鼻腔擴張器
如果通過鼻子呼吸困難,鼻帶或擴張器將有助於打開鼻孔讓呼吸更順暢。
但若打鼾問題並非鼻呼吸受阻引起,則這類產品幫助不大。 -
下巴帶
下巴帶可以阻止嘴部張開以促進使用鼻呼吸。
保持嘴部閉合,使用鼻呼吸,有助於減少打鼾。